Дерматовенеролог: диагностика и лечение заболеваний кожи

Кожа как отражение состояния организма

Заболевания кожи — это внешнее проявление внутренних проблем организма. Поэтому дерматовенеролог нашей поликлиники подходит к диагностике и лечению кожных заболеваний комплексно. Врач не просто устраняет симптомы, а лечит саму болезнь, и это улучшает качество жизни пациента. Для нас важен индивидуальный подход к каждому человеку.

Часто пациент уже обращался к разным узким специалистам с жалобами, которые кажутся не связанными между собой. На приёме дерматолога эти жалобы собирают в единую картину, определяют, что происходило и происходит в организме, и составляют программу лечения.

Что указывают в результатах обследования

·         морфологическую характеристику образования;

·         размер образования, его высоту и диаметр;

·         цветовую структуру: один цвет или несколько и как они распределены;

·         тип границ: чёткие, неравномерные или «размытые»;

·         сосудистый рисунок — он особенно важен для дифференциальной диагностики с ангиомами и базалиомами;

·         предварительное заключение: образование доброкачественное, подозрительное или злокачественное.

Лазерное удаление контагиозного моллюска

Уже после одного сеанса лазерного удаления исчезают все узелки контагиозного моллюска. На месте каждого узелка образуется сухая корочка, которая сходит сама за 3–7 дней. Кожа восстанавливается за 1–2 недели. Если пациент соблюдает рекомендации по уходу, повторное удаление не требуется. На обработанных участках вирус не выживает, поэтому рецидивы возникают крайне редко. Дополнительно врач может назначить курс противовирусной терапии.

Осмотр под лампой Вуда (люминесцентная диагностика)

После люминесцентной диагностики врач оценивает интенсивность и цвет свечения кожи в лучах лампы Вуда и даёт заключение о том, есть ли поражение кожи. Светло-синий цвет означает, что кожа здорова. Другие оттенки указывают на различные патологии:

·         изумрудно-зелёный — микроспория (поражение волос на гладкой коже и на голове);

·         кораллово-красный в крупных складках кожи и межпальцевых промежутках — эритразма;

·         жёлто-оранжевый — малассезиозы (эти грибы вызывают отрубевидный лишай и перхоть);

·         молочно-белый — витилиго;

·         снежно-белый — дискоидная красная волчанка;

·         кораллово-красный и желтоватый в устьях сально-волосяных фолликулов — угревая болезнь;

·         тёмно-коричневый, серый или чёрный — гиперпигментация кожи;

·         белый жемчужный — вши (педикулёз);

·         зеленовато-жёлтый на ногтях и в межпальцевых складках — инфекция, вызванная синегнойной палочкой.

Соскоб на грибок: как понимать результат анализа

Образец биологического материала из очагов поражения проверяют на патологический грибок. Результат может быть положительным или отрицательным.

Положительный результат. В соскобе найдены мицелий, псевдомицелий и споры грибов, и при этом есть симптомы микотического поражения кожи. Такой результат может указывать на дерматофитию, кандидоз или другой поверхностный микоз.

Отрицательный результат. В соскобе грибков нет. Однако отрицательный результат не позволяет полностью исключить поверхностный микоз.

Грибы входят в нормальную микрофлору человека, поэтому положительный результат при отсутствии симптомов может говорить о здоровом носительстве.

Окончательный диагноз врач ставит после получения всех результатов обследования с учётом жалоб, клинической картины и анализов.